腸重積

　腸管の一部が突然に肛門側の連続する腸管内に嵌入（もぐり込む）する状態で、その部分では腸管内が閉塞されます。その結果、腸管の血管が圧迫され、血流障害をおこしますので、長時間放置すると腸管壊死をおこし、手術が必要となります。ただ、早期に発見すれば手術なしで治療できますので、早期発見が大切です。
　９０％が２歳以下で、生後５か月〜９か月の子どもに多くみられます。季節では４月〜９月にその発生が多いといわれますし、感冒や下痢などの症状があって後に出現することが多いともいわれます。発症しやすい原因となる病気がなくても、数回おこすこともありますが、６歳頃からはおこさなくなります。

１、症状

�@腹痛、�A嘔吐、�B血便が３大症状といわれます。啼泣と不機嫌が５〜１５分毎に繰り返し出現します。急に激しく泣き出し、少しして泣き止むという状態が繰り返しますし、とにかく不機嫌で顔面蒼白にもなります。粘液と血液の混入した苺ジャム状の便が特徴です。重なることにより腸管が閉塞しますので嘔吐も伴います。また、お腹を触ると痛がったり、塊（腸管の重なった部分）を触れることもあります。便が出てないときや数時間前に排便しているときでも、この病気を疑ったり、心配なときは浣腸をして便をチェックします。

２、原因

　腸管がいつもと異なる異常な動きをすることで腸が腸の中に入り込むとされています。その原因としては�@下痢などの後に生じることが多いので、下痢をおこすウイルスで腸管内にあるリンパ節が腫大したために腸の動きが異常となって入り込む。�A離乳期に多いことから、食生活の変化で、新しい食物に対する反応、腸の動きの変化、腸管のリンパ節の腫大などが原因とされています。�B３歳以上で発生するような場合には腸管ポリープ、憩室など何らかの腸の異常運動が発生しやすい原因がある可能性が高くなります。大部分は小腸が大腸につながる部分が発生場所です。

３、治療

　一般には手術をする必要はなくて、肛門から圧力をかけて重なっている腸管をゆっくり押し出して、元に戻す方法が行われています。修正されると子どもはとたんに機嫌が良くなり、泣いていた子どもがすやすやと眠ったりします。ただ、腸管の重なった状況が２、３日以上続くと腸管が破れやすくなります。この場合は圧力をかけると破れますので、手術しなければなりません。軽症な場合には自然に治ってしまうこともあるとされています。不機嫌で便に血液が混入する場合には、その便を持って小児科専門医を受診してください。