生活環境や栄養の改善の結果、重症の下痢は少なくなりましたが、冬に流行する嘔吐下痢症などはまだ要注意です。

1、原因

1)ウイルス

@ロタウイルスやノロウイルスなどは冬に流行し、水様の便と嘔吐を伴います。ロタウイルスではクリーム色の下痢便が特徴です。
A風邪ウイルスに伴う軽症の下痢

2)細菌

病原性大腸菌O157など:主に牛肉)、サルモネラ(卵、亀などのペット類)、キャンピロバクタ(鶏など)などがあります。便に血液や膿が混入、悪臭のある下痢便が特徴です。

3)だらだら続く下痢

 ウイルス性下痢の後に腸の粘膜が傷つき、乳糖などの吸収が悪くなるため、乳糖や濃い濃度の糖分が入った飲み物(牛乳やジュースなど)や食事が吸収しきれずに下痢がだらだら続きます。

2、食事

 牛乳や乳糖を含むお菓子などは止め、糖分濃度の濃いジュースなども中止し、お茶、湯冷まし、乳児用(年齢に応じた)イオン飲料水を欲しがるだけ飲ませて下さい。離乳食や煮物の和食など消化の良い食事は欲しがるだけ与えて下さい。食事は腸の回復を助けます
 
嘔気や嘔吐がある場合には食事は止め、ごく少量(嘔吐しない量)のイオン飲料水やお茶を頻回に与えてください。イオン飲料水が十分飲めるようになれば消化の良い食事を開始して下さい。

注1、乳糖や糖分の高い濃度の飲み物や食べ物:急性下痢の後や下痢が続く場合では腸の粘膜が傷害されていますので、乳糖(牛乳などに含まれる糖分)などの吸収が悪くなります。そのため、これらを多く含んだ飲料やお菓子、食事を与えると乳糖が吸収されずに下痢になります。
注2、
イオン飲料水:嘔吐や下痢では胃液や腸液も出ますので、水分だけでなく塩分(ナトリウムやカリウムなど)も体から失われます。その補充のため、塩分や糖分が含まれているイオン飲料水は水分補給に適しています。

3、治療

 軽症の下痢では牛乳やジュースを止めるだけで治ります。
 下痢は体に害のあるものを早く出す身体の防御反応の可能性が高いことを考慮して、
乳幼児では薬で無理に便を止めないのが一般的です。消化剤や乳酸菌で腸の働きやバランスを良くして回復を待ちます。
 嘔吐や下痢がひどく、口の中が渇いたりぐったりしたら点滴による水分補給が必要です。小児科専門医を受診して下さい。

4、お尻のケアや手洗い

 頻回の下痢ではすぐにオムツかぶれになります。
 家族にもうつります。便や吐物を触った手はよく洗って下さい。