乳幼児の水分補給

　市販の離乳食や乳児用イオン飲料水などが色々増えて食事や水分補給の選択肢が増えました。

１、体の水分

　生後数か月までは体の７０％、乳幼児では６５％が水分です。通常はその水分の約５分の１が１日に失われるため、同量の水分補給が必要です。この水分補給はお茶やイオン飲料水の水に限りません。ご飯やおかず、果物、お菓子の中にも多量の水が含まれており、母乳やミルクも８０％以上は水分です。普通に食べていれば特別な水分補給は不要です。

２、水分補給を考慮すべき状態

　体内に入る水分と尿、便、皮膚から失われる水分とのバランスです。発熱では皮膚からの不感蒸泄が多くなり、嘔吐や下痢では体外に失われる水分が多く、食欲もなくなります。食事以外の水分補給を考慮して下さい。

３、脱水症の症状

　脱水になると口唇や口腔内が乾燥し、尿量が減少してきます。進行すると元気がなくなり、意識がはっきりしなくなり、痙攣なども生じます。元気で、口唇や口腔内がみずみずしく、尿は多少減少する程度であれば問題はありません。

４、脱水症の原因

　発熱や嘔吐、下痢の症状が強い病気は全て原因となります。また、炎天下で長く遊んだり、汗をたくさんかいても脱水になります。

５、水分補給の方法

１）嘔吐や下痢のない場合

　何でも好むだけ年齢にあった飲料や食事を与えてください。食欲がなく一回量が少ない場合は頻回に与えてください。

２）下痢がある場合

　なるべく普通の食事を続けるようします。�@母乳や育児用ミルクはそのまま与えます。�A離乳食も続ける。たんぱく質や脂肪分は多少控える。離乳食は育児用ミルクよりも下痢時には消化吸収が良い場合があります。�B牛乳は止める。下痢が続けば腸管での乳糖を分解する力が低下し、下痢を助長する可能性があります。�Cジュースや果汁も止めるか少なくする。糖分濃度が高いため下痢を助長する可能性があります。�Dお茶や乳幼児用イオン飲料水は積極的に与える。

３）嘔吐がある場合

　嘔吐が強い場合はお茶やその年齢にあったイオン飲料水に限定し、少量ずつ頻回に与えてください。飲めるようになってから食事を再開します。

４）注意点

　�@嘔吐や下痢ではまず、小児科専門医を受診して原因を探す必要があります。�A嘔吐や下痢は有害なもの、不要なものを体外に出す生体防御反応です。薬で無理に止めることは避けて下さい。余計に病気を重くすることもあります。�B嘔吐も下痢もひどい場合は点滴での水分補給が必要です。